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Liste · Therapien & Interventionen · 10 Punkte

Die kritischen Nährstoffe bei veganer Ernährung

Dr. Gerrit Kefersteinaktualisiert 3 Min. Lesezeit

Kurz gesagt

  • Neufingerl & Eilander (2021): Konsistente Defizite bei B12, D3, Eisen, Zink, Omega-3, Jod und Calcium in 141 Studien.
  • Pawlak et al. (2014): 40–90 % der Veganer:innen weisen einen B12-Mangel auf.
  • Die Bioverfügbarkeitslücke betrifft Eisen, Zink, Calcium und Vitamin A – nicht nur die Gesamtmenge zählt.

Du ernährst dich vegan und supplementierst B12 – aber weißt du, ob D3, Eisen, Omega-3, Zink und Cholin ebenfalls ausreichend versorgt sind? Die Liste der kritischen Nährstoffe ist länger als die meisten Ratgeber vermuten lassen.

Was im Körper passiert

Die Nährstofflücken bei veganer Ernährung gehen über B12 weit hinaus. Mindestens 10 Nährstoffe sind kritisch – einige, weil sie in Pflanzen fehlen (B12, D3, EPA/DHA), andere, weil ihre Bioverfügbarkeit aus pflanzlichen Quellen eingeschränkt ist (Eisen, Zink, Calcium, Retinol).

1. Vitamin B12 (Cobalamin)

Der einzige Nährstoff, bei dem wissenschaftlicher Konsens über die Supplementierungspflicht besteht. B12 kommt in bioaktiver Form (Methylcobalamin, Adenosylcobalamin) ausschließlich in tierischen Produkten vor. Pawlak et al. (2014) zeigten: 40–90 % der Veganer:innen weisen einen B12-Mangel auf. Die Leber speichert B12 für 2–5 Jahre – subklinische Defizite entwickeln sich schleichend. Neurologische Schäden (Myelindegeneration) können irreversibel sein und treten vor der klassischen Anämie auf.

2. Vitamin D3 (Cholecalciferol)

Die pflanzliche Form D2 (Ergocalciferol) erhöht den 25(OH)D-Spiegel weniger effektiv als D3 (Tripkovic et al. 2012). D3 wird primär in der Haut durch UV-B-Strahlung gebildet und kommt in Fisch, Eigelb und Lebertran vor. Vegane D3-Quellen aus Flechten sind verfügbar. In unseren Breitengraden ist der Vitamin-D-Status bei Veganern besonders häufig unzureichend – die endogene Synthese reicht von Oktober bis März nicht aus.

3. Häm-Eisen

Hurrell & Egli (2010) dokumentierten: Häm-Eisen (tierisch) hat eine Absorptionsrate von 15–35 %, Non-Häm-Eisen (pflanzlich) von 2–20 %. Phytate können die pflanzliche Eisenabsorption um bis zu 80 % reduzieren (Schlemmer et al. 2009). Neufingerl & Eilander (2021) zeigten niedrigere Ferritinspiegel bei Veganern. Bei pflanzlicher Ernährung wird ein um 80 % höherer Eisenbedarf beschrieben.

4. EPA und DHA (langkettige Omega-3-Fettsäuren)

Burdge & Wootton (2002) zeigten: Die Konversion von pflanzlichem ALA zu EPA liegt bei ~21 % (Frauen) bzw. ~8 % (Männer), zu DHA bei ~9 % bzw. ~0 %. Sanders (2009) dokumentierte 30–50 % niedrigere DHA-Spiegel bei Veganern. DHA macht 40 % der Fettsäuren in der grauen Hirnsubstanz aus. Algenöl ist die einzige pflanzliche Direktquelle.

5. Zink

Neufingerl & Eilander (2021) dokumentierten niedrigere Zinkspiegel bei Veganern. Phytate bilden unlösliche Zink-Phytat-Komplexe im Darmlumen und reduzieren die Zinkabsorption signifikant. Die Zink-Bioverfügbarkeit aus pflanzlichen Quellen ist ca. 50 % geringer als aus tierischen. Zink ist essenziell für Immunfunktion, Wundheilung und über 300 enzymatische Reaktionen.

6. Calcium

Tong et al. (2020) zeigten in EPIC-Oxford ein um 43 % höheres Knochenbruchrisiko bei Veganern – vermutete Faktoren: niedrigerer BMI, geringere Calcium-Zufuhr, niedrigere Vitamin-D-Spiegel. Die Calcium-Bioverfügbarkeit variiert stark: Brokkoli und Grünkohl haben hohe Bioverfügbarkeit (~50 %), Spinat sehr niedrige (~5 %) durch Oxalate.

7. Jod

Jod kommt primär in Meeresfrüchten, Milchprodukten und jodiertem Speisesalz vor. Neufingerl & Eilander (2021) dokumentierten häufig unzureichende Jodzufuhr bei Veganern. Jod ist essenziell für die Schilddrüsenhormonsynthese (T3/T4) und damit für den gesamten Energiestoffwechsel. Algen können eine Jodquelle sein, der Gehalt schwankt jedoch extrem.

8. Retinol (aktives Vitamin A)

Beta-Carotin (Provitamin A) muss durch das Enzym BCO1 zu Retinol konvertiert werden. Leung et al. (2009) zeigten: Genetische Varianten (SNPs) im BCO1-Gen reduzieren die Konversionseffizienz bei ca. 45 % der Bevölkerung um bis zu 70 %. Retinol ist essenziell für Immunzell-Differenzierung, Sehfunktion und Genexpression.

9. Vitamin K2 (Menachinon)

K2 existiert in verschiedenen Formen: MK-4 kommt primär in tierischen Produkten vor (Fleisch, Eier, Milch), MK-7 in fermentierten Lebensmitteln (Natto). K2 ist essenziell für die Aktivierung von Osteocalcin (Knochenaufbau) und Matrix-Gla-Protein (Gefäßschutz). Die Konversion von K1 (pflanzlich) zu K2 ist im menschlichen Stoffwechsel minimal.

10. Cholin

Wallace & Fulgoni (2017) zeigten: Die Cholin-Aufnahme korreliert stark mit dem Konsum von Eiern und tierischem Protein. Cholin ist essenziell für die Synthese von Phosphatidylcholin (Zellmembranen), Acetylcholin (Neurotransmitter) und Betain (Methylgruppendonor). Ein Cholinmangel wird mit Fettlebererkrankung und neurokognitiven Einschränkungen assoziiert.

Das Fundament dahinter

In jeder Zelle sind Mitochondrien Sensor und Effektor: Sie spüren, ob Herausforderung oder Gefahr ansteht, und stellen danach Energie bereit oder schalten in den Schutzmodus, in der Forschung Cell Danger Response.

Von den drei Systemen spricht hier vor allem der Stoffwechsel; was in der Zelle passiert, passiert im ganzen System.

Was sich oft genug wiederholt, bleibt: Über das Körpergedächtnis werden aus Zuständen Eigenschaften, in beide Richtungen.

Regeneration braucht, wofür die sechs Ärzte der Regeneration stehen: Atmung, Nahrung, Bewegung, Naturkraft, Verbindung und Story; die ärztliche Behandlung läuft weiter.

Deine Entscheidung

In der Fachliteratur wird ein umfassendes Nährstoffmonitoring empfohlen: B12 (Holotranscobalamin, MMA), 25(OH)D, Ferritin, Omega-3-Index, Zink, Calcium im 24h-Urin. Die Ergebnisse können als Grundlage für ein individuelles Supplementierungsprotokoll dienen – am besten in Zusammenarbeit mit Fachpersonen.

Vor jedem Ausprobieren kannst du dich fragen:

  1. Ist es biologisch plausibel?
  2. Ist das Risiko klein?
  3. Hat deine Ärztin geklärt, dass keine Gefahr dahintersteckt?
  4. Kannst du es an dir beobachten?

Zum Nachschlagen

Wer klärt was

Ob eine Krankheit dahintersteckt und wie sie behandelt wird, klärt deine Ärztin. Seelische Last gehört zu deiner Therapeutin. Was du im Alltag für deine Regeneration tust, begleitet ein Mentor. Entscheiden tust du.

Häufige Fragen (2)

Reicht ein gutes Multivitamin für alle diese Nährstoffe?

Multivitamine decken einige der Lücken (B12, D3, Zink, Jod), aber oft nicht alle. EPA/DHA erfordern ein separates Algenöl-Supplement. Eisen und Calcium hemmen sich gegenseitig in der Absorption und sollten zeitlich getrennt eingenommen werden. Kreatin, Taurin und Cholin sind in den meisten Multivitaminen nicht enthalten.

Ist die Liste bei jeder veganen Ernährung gleich?

Nein – die individuelle Ausprägung variiert mit der Gesamtkalorienzufuhr, der Lebensmittelauswahl, den Zubereitungsmethoden und genetischen Faktoren (BCO1, MTHFR). Ein personalisiertes Blutbild ist der zuverlässigste Weg, individuelle Defizite zu identifizieren.
Quellen (4)
  • Nutrient Intake and Status in Adults Consuming Plant-Based Diets Compared to Meat-Eaters: A Systematic Review
    Neufingerl N., Eilander A. – Nutrients (2021) DOI: 10.3390/nu14010029
  • The prevalence of cobalamin deficiency among vegetarians assessed by serum vitamin B12: a review of literature
    Pawlak R., Lester S.E., Babatunde T. – European Journal of Clinical Nutrition (2014) DOI: 10.1038/ejcn.2014.46
  • Iron bioavailability and dietary reference values
    Hurrell R., Egli I. – The American Journal of Clinical Nutrition (2010) DOI: 10.3945/ajcn.2010.28674f
  • Usual choline intakes are associated with egg and protein food consumption in the United States
    Wallace T.C., Fulgoni V.L. – Nutrients (2017) DOI: 10.3390/nu9080839
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