Acetylcholin
Acetylcholin — Acetylcholin (ACh) ist ein Neurotransmitter, der sowohl im zentralen als auch im peripheren Nervensystem eine zentrale Rolle spielt. Er vermittelt die parasympathische (vagale) Aktivierung, die neuromuskuläre Übertragung und - über den cholinergen antiinflammatorischen Weg - die Kommunikation zwischen Nervensystem und Immunsystem.
Synthese und Abbau: Acetyl-CoA + Cholin -> (Cholinacetyltransferase, ChAT) -> Acetylcholin. Der Abbau erfolgt durch Acetylcholinesterase (AChE) im synaptischen Spalt zu Cholin und Acetat. Cholin wird recycelt.
Rezeptoren:
- Nikotinische Rezeptoren (nAChR): Ionenkanäle, schnelle Signalübertragung. Neuromuskuläre Endplatte (Muskelkontraktion), autonome Ganglien, ZNS (Kognition, Aufmerksamkeit). Der α7-nAChR auf Makrophagen ist der Schlüsselrezeptor des cholinergen antiinflammatorischen Wegs.
- Muskarinische Rezeptoren (mAChR, M1 - M5): G-Protein-gekoppelt, langsame Modulation. M1/M3: Herzfrequenzsenkung, Bronchusverengung, Darmmotilität. M2: Hemmung der Noradrenalin-Freisetzung. M4/M5: ZNS-Funktionen.
Cholinerger antiinflammatorischer Weg (Cholinergic Anti-Inflammatory Pathway, CAP): Entdeckt von Kevin Tracey (2000), ist dies der direkteste Mechanismus der neuroimmunologischen Kommunikation:
- Afferente Vagusfasern erkennen periphere Entzündung (Zytokine, PAMPs).
- Signal wird im NTS (Nucleus tractus solitarii) verarbeitet.
- Efferente Vagusfasern setzen Acetylcholin in der Milz frei (über den Milznerv und T-Zellen als Zwischenschritt).
- Acetylcholin bindet an α7-nAChR auf Makrophagen -> Hemmung der NF-κB-Aktivierung -> Reduktion von TNF-α, IL-1β, IL-6.
Dieser Weg erklärt, warum ein guter vagaler Tonus mit niedrigerer systemischer Entzündung assoziiert ist - und warum Vagusnerv-Stimulation als antiinflammatorische Strategie erforscht wird.
ZNS-Funktionen: Cholinerge Neuronen im Nucleus basalis Meynert projizieren breit in den Cortex und sind essenziell für Aufmerksamkeit, Lernen und Gedächtnis. Deren Degeneration ist ein Kernmerkmal der Alzheimer-Krankheit.
— Die MOJO Perspektive
Acetylcholin ist das Molekül, das die Nervensystem-Säule der Regenerationsmedizin mit der Immunsystem-Säule verbindet. Der cholinerge antiinflammatorische Weg ist der konkrete Mechanismus, über den vagale Regulation die Entzündung kontrolliert. Wenn der vagale Tonus abnimmt (durch chronischen Stress, Trauma, Inaktivität), verliert der Körper seine wichtigste 'Entzündungsbremse'. Die Wiederherstellung der cholinergen Funktion - über Vagusnerv-Training und parasympathische Aktivierung - ist daher nicht nur ein neurologisches, sondern auch ein immunologisches Ziel.
Das Wichtigste in Kürze
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— Erkennen · Verstehen · Verändern
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Verstehen
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Arzt · Regenerationsmedizin · Gründer des MOJO Instituts
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