Dysautonomie
Dysautonomie · Dysautonomie ist ein Sammelbegriff für Fehlfunktionen des autonomen (vegetativen) Nervensystems, das Herzfrequenz, Blutdruck, Verdauung, Temperaturregulation und andere unwillkürliche Körperfunktionen steuert.
Das autonome Nervensystem (ANS) reguliert alle unwillkürlichen Körperfunktionen: Herzfrequenz, Blutdruck, Verdauung, Pupillenweite, Schweißproduktion, Temperaturregulation und Blasenfunktion. Dysautonomie bezeichnet eine Fehlfunktion dieses Systems – und ist bei CFS/ME eine der häufigsten und am besten dokumentierten Manifestationen.
Die häufigsten Formen der Dysautonomie bei CFS/ME:
POTS (Posturales orthostatisches Tachykardie-Syndrom):
Herzfrequenzanstieg von ≥30 Schlägen/Min (oder >120 Schläge/Min) innerhalb von 10 Minuten nach dem Aufstehen – ohne entsprechenden Blutdruckabfall. Symptome: Schwindel, Herzrasen, Benommenheit, „Schwarzwerden vor den Augen", Übelkeit, kognitive Verschlechterung im Stehen. POTS betrifft einen erheblichen Anteil der CFS/ME-Betroffenen.
Orthostatische Intoleranz:
Unfähigkeit, längere Zeit aufrecht zu stehen oder zu sitzen, ohne Symptome zu entwickeln. Ursache: gestörte Blutdruckregulation durch den Baroreflex (ein vagus-vermittelter Mechanismus).
Gastrointestinale Dysmotilität:
Verlangsamte Magenentleerung (Gastroparese), Reizdarmsyndrom-ähnliche Symptome, Übelkeit. Der Vagusnerv innerviert etwa 80 % des Verdauungstrakts – eine Vagus-Dysfunktion betrifft direkt die Verdauung.
Gestörte Temperaturregulation:
Frieren oder Überhitzen ohne äußeren Anlass, Nachtschweiß, Unverträglichkeit von Hitze oder Kälte.
Komaroff und Lipkin (2023) identifizierten die autonome Dysfunktion als eines der konsistentesten biologischen Merkmale bei CFS/ME und Long COVID. Die Dysautonomie ist kein Nebenbefund – sie ist eine zentrale Manifestation der systemischen Dysregulation und für viele Betroffene der belastendste Aspekt der Erkrankung.
, Die MOJO Perspektive
Dysautonomie ist in der Regenerationsmedizin ein Leitsymptom: Sie zeigt, dass das autonome Nervensystem seine Regulationsfähigkeit verloren hat. Die Therapie zielt auf die Wiederherstellung der autonomen Balance – über Vagus-Aktivierung, Pacing, und die Adressierung der zugrundeliegenden Immunaktivierung. Gesundheit entsteht, wenn die Mitochondrien genug Lebensenergie produzieren und diese Energie über Nervensystem, Immunsystem und Stoffwechsel optimal verteilt wird. Wie man das erreicht, vermitteln wir im Kurs LEBENSENERGIE für Betroffene und in der Grundausbildung Regenerationsmedizin für Fachkräfte.
Das Wichtigste in Kürze
- 1Sammelbegriff für Störungen des autonomen Nervensystems — häufigste Form: POTS
- 2Symptome: orthostatische Intoleranz, Tachykardie, Schwindel, Synkopen, Verdauungsstörungen
- 3Häufig bei ME/CFS, Long COVID, Ehlers-Danlos-Syndrom, MCAS
- 4Diagnostik: Schellong-Test, Kipptisch, HRV-Analyse, Catecholamine im Stehen
- 5Management: Volumensteigerung (Salz + Flüssigkeit), Kompression, Liegend-Training, bei POTS ggf. Ivabradine/Fludrocortison
Quellen & Referenzen
- ME/CFS and Long COVID share similar symptoms and biological abnormalities: road map to the literature
Wie wir Evidenz bewerten
Wir betrachten Evidenz als Gesamtbild: Mechanistische Studien, Beobachtungsdaten, klinische Erfahrung und – wenn verfügbar – randomisierte Studien fließen gemeinsam in unsere Bewertung ein. Jede Aussage benennt transparent ihre Evidenzbasis.
Unser Evidenzverständnis lesenArzt · Regenerationsmedizin · Gründer des MOJO Instituts
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