Dein Anti-TPO ist normal, aber du hast trotzdem Hashimoto-typische Symptome? Anti-TG könnten die fehlende Information liefern: Bei 5–10 % der Hashimoto-Patienten ist nur Anti-TG erhöht. Oder du hast beide Antikörper und fragst dich, was Anti-TG zusätzlich zu Anti-TPO aussagt.
Was im Körper passiert
Während Anti-TPO das Produktionsenzym der Schilddrüse angreift, richtet sich Anti-TG gegen das Speicherprotein. Beides zusammen bedeutet: Das Immunsystem attackiert sowohl die Hormonherstellung als auch die Hormonspeicherung. Wenn nur Anti-TPO gemessen wird, bleibt die Anti-TG-Dimension unsichtbar.
Thyreoglobulin-Antikörper (Anti-TG): Thyreoglobulin-Antikörper (Anti-TG) sind Autoantikörper gegen Thyreoglobulin – das Protein, in dem die Schilddrüse ihre Hormone speichert. Sie sind bei 60–80 % der Hashimoto-Patienten erhöht und diagnostisch besonders wichtig, wenn Anti-TPO negativ ist.
Thyreoglobulin (TG) ist ein großes Glykoprotein (660 kDa), das in den Follikeln der Schilddrüse als Kolloid gespeichert wird. Es dient als Matrix für die Schilddrüsenhormonsynthese: Jod wird an Tyrosinreste des Thyreoglobulins gebunden, und aus diesen jodierten Tyrosinen entstehen T3 und T4. Bei Bedarf wird Thyreoglobulin durch Proteasen gespalten und die fertigen Hormone ins Blut freigesetzt.
Bei Hashimoto bildet das Immunsystem Antikörper gegen Thyreoglobulin. Diese Anti-TG-Antikörper markieren das Protein und die es speichernden Follikel für die Immunzerstörung. Anti-TG tragen zur Gewebezerstörung bei und können die Thyreoglobulin-Messung im Labor stören (TG-Messung ist wichtig in der Schilddrüsenkarzinom-Nachsorge).
Anti-TG sind bei 60–80 % der Hashimoto-Patienten erhöht. Klinisch besonders relevant sind sie in folgenden Situationen:
- Anti-TPO negativ, Anti-TG positiv: Etwa 5–10 % der Hashimoto-Patienten sind Anti-TPO-negativ, aber Anti-TG-positiv. Ohne Anti-TG-Bestimmung würde Hashimoto in diesen Fällen übersehen.
- Verlaufskontrolle: Anti-TG können im Verlauf unabhängig von Anti-TPO schwanken und zusätzliche Informationen über die Autoimmunaktivität liefern.
- Schilddrüsenkarzinom-Nachsorge: Anti-TG können die Thyreoglobulin-Messung (TG) verfälschen – ein klinisch wichtiger Interferenzfaktor.
Der Normalbereich variiert je nach Labor, liegt aber typischerweise unter 115 IU/ml (oder <40 IU/ml je nach Assay). Wie bei Anti-TPO korreliert die Höhe nicht immer direkt mit der Symptombelastung.
Das Fundament dahinter
In jeder Zelle sind Mitochondrien Sensor und Effektor: Sie spüren, ob Herausforderung oder Gefahr ansteht, und stellen danach Energie bereit oder schalten in den Schutzmodus, in der Forschung Cell Danger Response.
Von den drei Systemen spricht hier vor allem das Immunsystem, im Austausch mit dem Stoffwechsel (Immunmetabolismus).
Was sich oft genug wiederholt, bleibt: Über das Körpergedächtnis werden aus Zuständen Eigenschaften, in beide Richtungen.
Von den sechs Ärzten der Regeneration spricht hier vor allem Dr. Nahrung; die ärztliche Behandlung läuft weiter.
Deine Entscheidung
Bei der nächsten Labordiagnostik: Anti-TG zusätzlich zu Anti-TPO bestimmen lassen – besonders wenn Anti-TPO negativ ist, aber Hashimoto-Symptome bestehen. Im Verlauf können beide Antikörper separat beobachtet werden, um die Wirksamkeit von Lebensstilmaßnahmen zu evaluieren.
Vor jedem Ausprobieren kannst du dich fragen:
- Ist es biologisch plausibel?
- Ist das Risiko klein?
- Hat deine Ärztin geklärt, dass keine Gefahr dahintersteckt?
- Kannst du es an dir beobachten?
