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Glossar · Diagnosen & Krankheitsbilder

Triglyzerid-Glukose-Index (TyG-Index)

Auch: TyG-Index · TyG Index · Triglyceride-Glucose-Index · TG/Glukose-Index
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Definition

Triglyzerid-Glukose-Index (TyG-Index) · Der Triglyzerid-Glukose-Index (TyG-Index) ist ein Surrogatmarker für Insulinresistenz, berechnet aus Nüchterntriglyzeriden und Nüchternglukose. Formel: TyG = Ln[Triglyzeride (mg/dl) × Nüchternglukose (mg/dl) / 2]. Ein TyG-Index > 4,5 deutet auf Insulinresistenz hin.

Im Detail

Der TyG-Index wurde von Guerrero-Romero et al. als kostengünstige Alternative zum HOMA-Index entwickelt, da er kein Insulin benötigt – ein Laborwert, der in vielen Settings nicht routinemäßig bestimmt wird.

Berechnung:
TyG = Ln[(Nüchterntriglyzeride [mg/dl] × Nüchternglukose [mg/dl]) / 2]

Interpretation:

  • < 4,5: Wahrscheinlich insulinsensitiv
  • 4,5–4,65: Grauzone

  • 4,65: Wahrscheinlich insulinresistent

Stärken:

  • Kein Insulin nötig (billiger, breiter verfügbar)
  • Gute Korrelation mit dem euglykämisch-hyperinsulinämischen Clamp
  • In einigen Studien sensitiver als HOMA-IR für kardiovaskuläres Risiko
  • Nutzt Routinelaborwerte, die ohnehin bestimmt werden

Warum Triglyzeride?
Erhöhte Triglyzeride sind eine direkte Konsequenz der Insulinresistenz: Die enthemmte Lipolyse im Fettgewebe setzt freie Fettsäuren frei, die in der Leber zu Triglyzeriden verestert werden. Wang et al. (2011) beschreiben den Zusammenhang zwischen dem Fettgewebe-Lipidstoffwechsel und systemischer Insulinresistenz.

Limitationen:

  • Keine dynamische Information (Nüchternwert)
  • Beeinflusst durch Ernährung, Alkohol, Medikamente
  • Noch nicht in allen Leitlinien als Standard etabliert

, Die MOJO Perspektive

Der TyG-Index zeigt, dass Insulinresistenz sich im Lipidstoffwechsel spiegelt – nicht nur im Blutzucker. Erhöhte Triglyzeride sind kein isoliertes „Lipidproblem", sondern ein metabolisches Signal. In der Regenerationsmedizin betrachten wir den TyG-Index als Teil eines Gesamtbilds: Triglyzeride, Nüchterninsulin, HOMA, CGM-Daten – zusammen erzählen sie die Geschichte der metabolischen Gesundheit. Gesundheit entsteht, wenn die Mitochondrien genug Lebensenergie produzieren und diese Energie über Nervensystem, Immunsystem und Stoffwechsel optimal verteilt wird. Wie man das erreicht, vermitteln wir im Kurs LEBENSENERGIE für Betroffene und in der Grundausbildung Regenerationsmedizin für Fachkräfte.

Das Wichtigste in Kürze

  • 1TyG-Index > 4,65 deutet auf Insulinresistenz hin (Guerrero-Romero et al., 2016).
  • 2Kein Insulin nötig – nutzt Routinelaborwerte (Triglyzeride + Glukose).
  • 3Erhöhte Triglyzeride sind eine direkte Konsequenz der hepatischen Insulinresistenz.
  • 4In einigen Studien sensitiver als HOMA-IR für kardiovaskuläres Risiko.

, Erkennen · Verstehen · Verändern

Erkennen

Deine Triglyzeride sind erhöht und dein Arzt empfiehlt „weniger Fett essen"? Erhöhte Triglyzeride können ein Zeichen von Insulinresistenz sein – nicht von zu viel Fett in der Nahrung. Der TyG-Index macht diesen Zusammenhang sichtbar.

Verstehen

Bei Insulinresistenz kann dein Fettgewebe die Fettfreisetzung nicht mehr bremsen. Freie Fettsäuren fluten in die Leber, die sie zu Triglyzeriden verpackt. Das Ergebnis: erhöhte Triglyzeride im Blut – nicht weil du zu viel Fett isst, sondern weil dein Insulinsignal in den Fettzellen gestört ist.

Verändern

Der TyG-Index lässt sich aus jedem Standard-Lipidprofil berechnen. Frage deinen Arzt nach den Nüchterntriglyzeriden und dem Nüchternblutzucker – die Berechnung ist einfach. Ein erhöhter TyG-Index zusammen mit einem erhöhten HOMA-Index ergibt ein klares Bild der metabolischen Situation.

Quellen & Referenzen

  • Fasting Triglycerides and Glucose Index as a Diagnostic Test for Insulin Resistance in Young Adults
    Guerrero-Romero F., Simental-Mendía L.E., González-Ortiz M. et al. – Archives of Medical Research (2016) DOI: 10.1016/j.arcmed.2016.08.012
  • Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes
    American Diabetes Association (ADA) – Diabetes Care (2019) DOI: 10.2337/dc19-s002
  • Metabolite profiles and the risk of developing diabetes
    Wang T.J., Larson M.G., Vasan R.S. et al. – Nature Medicine (2011) DOI: 10.1038/nm.2307

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