Triglyzerid-Glukose-Index (TyG-Index)
Triglyzerid-Glukose-Index (TyG-Index) — Der Triglyzerid-Glukose-Index (TyG-Index) ist ein Surrogatmarker für Insulinresistenz, berechnet aus Nüchterntriglyzeriden und Nüchternglukose. Formel: TyG = Ln[Triglyzeride (mg/dl) × Nüchternglukose (mg/dl) / 2]. Ein TyG-Index > 4,5 deutet auf Insulinresistenz hin.
Der TyG-Index wurde von Guerrero-Romero et al. als kostengünstige Alternative zum HOMA-Index entwickelt, da er kein Insulin benötigt – ein Laborwert, der in vielen Settings nicht routinemäßig bestimmt wird.
Berechnung: TyG = Ln[(Nüchterntriglyzeride [mg/dl] × Nüchternglukose [mg/dl]) / 2]
Interpretation:
- < 4,5: Wahrscheinlich insulinsensitiv
- 4,5–4,65: Grauzone
4,65: Wahrscheinlich insulinresistent
Stärken:
- Kein Insulin nötig (billiger, breiter verfügbar)
- Gute Korrelation mit dem euglykämisch-hyperinsulinämischen Clamp
- In einigen Studien sensitiver als HOMA-IR für kardiovaskuläres Risiko
- Nutzt Routinelaborwerte, die ohnehin bestimmt werden
Warum Triglyzeride? Erhöhte Triglyzeride sind eine direkte Konsequenz der Insulinresistenz: Die enthemmte Lipolyse im Fettgewebe setzt freie Fettsäuren frei, die in der Leber zu Triglyzeriden verestert werden. Wang et al. (2011) beschreiben den Zusammenhang zwischen dem Fettgewebe-Lipidstoffwechsel und systemischer Insulinresistenz.
Limitationen:
- Keine dynamische Information (Nüchternwert)
- Beeinflusst durch Ernährung, Alkohol, Medikamente
- Noch nicht in allen Leitlinien als Standard etabliert
— Die MOJO Perspektive
Der TyG-Index zeigt, dass Insulinresistenz sich im Lipidstoffwechsel spiegelt – nicht nur im Blutzucker. Erhöhte Triglyzeride sind kein isoliertes „Lipidproblem", sondern ein metabolisches Signal. In der Regenerationsmedizin betrachten wir den TyG-Index als Teil eines Gesamtbilds: Triglyzeride, Nüchterninsulin, HOMA, CGM-Daten – zusammen erzählen sie die Geschichte der metabolischen Gesundheit.
Das Wichtigste in Kürze
- 1TyG-Index > 4,65 deutet auf Insulinresistenz hin (Guerrero-Romero et al., 2016).
- 2Kein Insulin nötig – nutzt Routinelaborwerte (Triglyzeride + Glukose).
- 3Erhöhte Triglyzeride sind eine direkte Konsequenz der hepatischen Insulinresistenz.
- 4In einigen Studien sensitiver als HOMA-IR für kardiovaskuläres Risiko.
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Quellen & Referenzen
- Fasting Triglycerides and Glucose Index as a Diagnostic Test for Insulin Resistance in Young AdultsGuerrero-Romero F., Simental-Mendía L.E., González-Ortiz M. et al. – Archives of Medical Research (2016) DOI: 10.1016/j.arcmed.2016.08.012
- Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes
- Metabolite profiles and the risk of developing diabetes
Wie wir Evidenz bewerten
Wir betrachten Evidenz als Gesamtbild: Mechanistische Studien, Beobachtungsdaten, klinische Erfahrung und – wenn verfügbar – randomisierte Studien fließen gemeinsam in unsere Bewertung ein. Jede Aussage benennt transparent ihre Evidenzbasis.
Unser Evidenzverständnis lesenArzt · Regenerationsmedizin · Gründer des MOJO Instituts
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