Welcher Arzt bei CFS/ME?
Die Versorgungslage für CFS/ME in Deutschland ist mangelhaft. Es gibt nur wenige spezialisierte Zentren und die meisten Hausärzte haben in ihrer Ausbildung wenig bis nichts über CFS/ME gelernt. Die oft langjährige Diagnoseverzögerung spiegelt diesen Mangel wider.
CFS/ME wird am besten von spezialisierten Ärzten oder Zentren diagnostiziert und begleitet. Immunologen, Neurologen und Internisten mit CFS/ME-Erfahrung sind die wichtigsten Anlaufstellen. Die Charité Berlin (Immundefektambulanz) und wenige weitere Zentren in Deutschland bieten spezialisierte CFS/ME-Sprechstunden an.
Die Suche nach einem kompetenten Arzt ist für viele CFS/ME-Betroffene eine der größten Herausforderungen – und leider keine Übertreibung. CFS/ME ist in der medizinischen Ausbildung massiv unterrepräsentiert: In den meisten Medizin-Curricula kommt die Erkrankung nicht oder nur am Rande vor.
Spezialisierte Anlaufstellen in Deutschland:
- Charité Berlin – Immundefektambulanz (Prof. Dr. Carmen Scheibenbogen): Das wichtigste CFS/ME-Zentrum in Deutschland, mit aktiver Forschung und strukturierter Diagnostik.
- Universitätsklinikum München – Long-COVID/CFS-Ambulanz
- Ärzteverzeichnisse von CFS/ME-Patientenorganisationen (Fatigatio e.V., Deutsche Gesellschaft für ME/CFS e.V.) listen Ärzte mit CFS/ME-Erfahrung auf.
Fachrichtungen, die CFS/ME diagnostizieren können:
- Immunologen / Rheumatologogen: Verstehen die immunologische Komponente
- Neurologen: Verstehen die autonome Dysfunktion und kognitive Symptome
- Internisten mit Infektiologie-Schwerpunkt: Wichtig bei postinfektiösem CFS/ME
- Hausärzte mit CFS/ME-Fortbildung: Können die Erstdiagnostik und Verlaufsbegleitung übernehmen
Warnsignale für mangelnde Kompetenz:
- 'Das ist psychosomatisch / alles nur Stress'
- 'Sie müssen sich mehr bewegen' (Graded Exercise Therapy)
- 'Ihre Blutwerte sind normal, es ist nichts'
- Unkenntnis der Kanadischen Konsenskriterien oder der IOM-Kriterien
Im Detail
Die Versorgungsforschung zeigt massive Defizite: Komaroff und Lipkin (2023) betonten, dass trotz zunehmender biologischer Evidenz die klinische Versorgung weltweit unzureichend ist. In Deutschland gibt es keine flächendeckende Versorgungsstruktur, keine zugelassene Pharmakotherapie und keine standardisierten Behandlungspfade. Die Forschung an der Charité Berlin (Scheibenbogen-Gruppe) hat maßgeblich zur Anerkennung von CFS/ME als biologische Erkrankung in Deutschland beigetragen.
— Die MOJO Perspektive
In der Regenerationsmedizin ist CFS/ME ein Paradebeispiel dafür, warum ein systemischer Blick notwendig ist. Kein einzelner Facharzt – weder Neurologe noch Immunologe noch Endokrinologe – sieht das ganze Bild. CFS/ME erfordert einen Arzt, der Nervensystem, Immunsystem und Stoffwechsel gleichzeitig betrachten kann und versteht, dass diese drei Systeme über den Vagusnerv und Entzündungsbotenstoffe miteinander kommunizieren.
Das Wichtigste in Kürze
- 1Spezialisierte CFS/ME-Zentren (z. B. Charité Berlin) bieten die kompetenteste Diagnostik.
- 2Immunologen, Neurologen und Internisten mit CFS/ME-Erfahrung sind die wichtigsten Fachrichtungen.
- 3Ärzteverzeichnisse der Patientenorganisationen (Fatigatio e.V.) helfen bei der Arztsuche.
- 4Die medizinische Ausbildung in Deutschland deckt CFS/ME kaum ab – viele Ärzte kennen die Diagnosekriterien nicht.
- 5Ein guter CFS/ME-Arzt kennt die Kanadischen Konsenskriterien und weiß, dass GET nicht empfohlen wird.
Verwandte Fragen
Wie bereite ich mich auf den Arzttermin vor?
Was mache ich, wenn mein Arzt CFS/ME nicht kennt?
Zahlt die Krankenkasse die CFS/ME-Diagnostik?
Quellen & Referenzen
- ME/CFS and Long COVID share similar symptoms and biological abnormalities: road map to the literature
- The Chronic Fatigue Syndrome: A Comprehensive Approach to Its Definition and StudyFukuda K., Straus S.E., Hickie I. et al. – Annals of Internal Medicine (1994) DOI: 10.7326/0003-4819-121-12-199412150-00009
- How Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome (ME/CFS) Progresses: The Natural History of ME/CFSNacul L., Lacerda E.M., Campion P. et al. – Frontiers in Neurology (2020) DOI: 10.3389/fneur.2020.00826
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Wir betrachten Evidenz als Gesamtbild: Mechanistische Studien, Beobachtungsdaten, klinische Erfahrung und – wenn verfügbar – randomisierte Studien fließen gemeinsam in unsere Bewertung ein. Jede Aussage benennt transparent ihre Evidenzbasis.
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Arzt · Regenerationsmedizin · Gründer des MOJO Instituts
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